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명 진 단 영 상 검 진 센 터 서류증명서 발급
서류, 증명서는 환자분의소중한 개인정보와 진료기록입니다. 환자분의 개인정보 보호를
위해 서류발급절차를 꼭! 읽어보시기 바랍니다. 저희 명진단은 환자분의 정보보호를 위해 최선을 다하고 있습니다.
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기타서류
각종 증명서발급 안내
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- 접수처에서 증명서 발급 신청서 작성 후 익일 수령하실 수 있습니다.
- 보험관련 서류는 보험사에 정확히 확인 후 신청하시기 바랍니다.
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- 신청서 작성시 인적사항과 신청목적을 명확히 기재해야 합니다.
- 본인외에는 각종 서류, 증명서 발급에제한이 있을 수 있습니다.
증명서 발급시 구비서류
| 수령자 | 제출서류 | 비고 | |
|---|---|---|---|
| 환자 | 본인 | 본인 신분증(제시) | 사진 있는 신분증 |
| 친족 | 배우자, 직계존속, 직계비속, 배우자의 직계존속 |
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| 대리인 | 친족 이외의 지정 대리인 (형제, 자매, 자부, 사위, 보험회사 등) |
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발급비용
| 발급서류 | 발급비용 |
|---|---|
| 진료확인서 | 비용없음 |
| 진료기록사본 | 장당 1000원(1~5매) (6매이상) 장당 100원 |
| 소견서 | 20,000원 |
| 진단서 | 20,000원 |
각종 증명서발급 안내
- 신청하신 서류의 발급 비용은 환불처리가 안됩니다.
- 보험관련 서류는 보험사에 정확히 확인 후 신청하시기 바랍니다.
- 발급된 서류는 기재한 신청목적과 다르게 사용하실 수 없습니다.
- 친족, 대리인의 증명서 발급 시 구비서류가 없으면 발급이 안되니 미리 준비하시기 바랍니다.
관련서류 다운로드
| 증명서 발급신청서 | 차트복사 위임장(개인ㆍ보험회사) | 차트복사 동의서(개인ㆍ보험회사) |
|---|---|---|
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