진단 사례

명진단영상검진센터를 찾아주신 분들의 소중한 진단 사례입니다.

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진단 사례
    명진단 진단 사례

      명 진 단 영 상 검 진 센 터 명진단 진단 사례 

      				 
      
   평소 가슴이 답답하던 40대 남성의 폐암 진단사례입니다.
      
가슴이 답답하고 잔기침을 하여 CT 검사 결과 폐암이 진행되어 간과 심장에 닿아 있었습니다.
      
응급으로 대학병원으로 전원을 한 사례입니다.
      
폐의 경우 건강검진에서 나오는 X-ray 검사만으로는 정확한 진단이 어렵습니다.
      
그렇기 때문에 학회에서도 폐암을 진단하기 위해서는 정밀하게 볼 수 있는 CT 검사를 권고하고 있습니다.
      본원의 128ch MSCT는 저선량으로 피폭이 거의 없이 검사가 가능한 진단장비입니다.
      특히 폐암 가족력, 장기간 흡연 등 위험 요인이 있는 분들은 정기적인 검사가 필수 입니다.










      

      
				 
      
				 
      
				 
      
					  
					 폐암 진단사례
				 
      

				 
				 			      						 
      
				 
      
							
      				 안녕하세요 명진단영상의학과입니다.
      
58세 남성분의 갑상선 암 재발 조기진단사례입니다.
      
환자분은 2006년에 종합검사 결과 갑상선에서 암이 발견되어 수술을 하셨습니다.
      
꾸준한 건강 관리를 해오셨기에 정기적인 초음파 검사에서 조기 갑상선암을 진단한 케이스입니다.
      
작은 크기의 결절을 정확하게 세침검사하여 조기진단할 수 있었습니다.




      (갑상선 초음파로 보이는 미세결절)


      (갑상선 초음파로 보이는 갑상선암)



      
건강한 삶을 만드는 명진단이 되도록 노력하겠습니다.
      
감사합니다.





      				 
      
				 
      
				 
      
					  
					 2006년 갑상선암으로 수술 후 재발을 진단한 사례
				 
      

				 
				 			      						 
      
				 
      
							
      				 
      저희 명진단에서 꾸준히 건강검진을 해오시던 60대 남성의 경추 후종인대 석회 진단 사례입니다.
      
이분은 별다른 건강의 이상없이 지내시다 목의 통증이 심해져서 정밀검사를 받으셨습니다.

      
검사결과 경추 5,6번 사이의 후종인대에서 석회질의 뼈가 자라면서 척추신경을 압박하고 있었습니다.
      
뼈가 계속 자란다면 신경손상의 위험이 있어 세브란스로 응급으로 전원하여 윤도흠 교수님에게 치료를 받으셨습니다.

      
비정상적인 석회와 뼈가 자라는 증상은 퇴행성 변화 중 하나이지만 환자분의 경우는 
      척추의 신경을 압박하여 중추신경이 손상될 수 있는 긴급한 상황이었습니다.
      
그렇기 때문에 일상적인 통증이라도 꾸준한 관리가 필요합니다.

      
경추의 CT 검사 영상 신경은 보이지 않지만 석회질의 뼈가 정확하게 진단됨






      
경추 MRI 검사 결과 - 석회질의 뼈가 신경을 압박하고 있는것을 확인할 수 있다.



      
위에서 봤을 때 신경이 눌리고 있는 것을 더욱 정확하게 확인 가능하다.




      
				 
      
				 
      
				 
      
					  
					 경추 후종인대 석회 진단사례
				 
      

				 
				 			      						 
      
				 
      
							
      				 
      평소 음주와 흡연을 자주 하던 58세 남성의 조기간암 진단 케이스입니다.

      
전신 초음파 검사 결과 간에서 간경변과 암의심 소견이 발견되어 
      
복부 CT 검사로 정밀 검사 결과 1.3cm의 조기 간암을 발견하여 진단하였습니다.


      
좀 더 정확한 검사를 위해 추가 정밀 검사로 3T MRI로 복부검사 결과 
      
5mm의 아주 작은 조기 간암을 발견한 케이스입니다.

      5mm의 조기간암은 아주 초기 간암이고 CT에서는 보이지 않던 종양으로 
      
치료 위한 혈관조영술에서도 2개의 조기 간암만이 염색되어 3T MRI의 정확성을 확인 할 수 있었던 사례입니다.












      
				 
      
				 
      
				 
      
					  
					 3T MRI로 정확하게 진단한 조기간암 케이스 
				 
      

				 
				 			
      				 
      
				 
      
							
      				 57세 여성의 미세한 뇌동맥류 진단사례입니다.
      
사이즈가 아주 작은 1.5mm의 뇌동맥류가 있어 고해상도 3T MRI에서 진단된 사례입니다.
      

      

      

      

      

      
(1.5mm의 미세한 뇌동맥류를 뇌혈관 MRA 검사로 진단한 사례)
      

      

      

      

      
				 
      
				 
      
				 
      
					  
					 57세 여성의 뇌동맥류 진단사례
				 
      

				 
				 			      						 
      
				 
      
							
      				 54세 남성으로 평소 고혈압과 당뇨도 없는 상태이셨지만 가족력이 있으셨고
      
최근 가슴의 답답함을 느껴 혹시나 하는 마음으로 심장 CT 검사를 받으셨습니다.
      

      
심장관상동맥 검사 결과 좌하행 관상동맥에 심한 협착(90% 이상, 8.9mm)이 발견되어 
      
응급으로 진료연계하였습니다.
      

      
관상동맥 협착이 심각한 상태였지만 다행이 늦기전에 검사를 하셔서 
      
진단으로 생명을 구할 수 있었던 사례입니다.
      

      
관상동맥 협착은 심장돌연사의 가장 큰 원인이지만 큰 증상이 나타나지 않기 때문에 
      
정기적인 검진을 받으시거나 가슴의 답답함이 지속된다면 꼭 검사를 받아보셔야 합니다.
      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      
       				 
      
				 
      
				 
      
					  
					 좌하행 관상동맥 90%이상 심한협착 진단사례
				 
      

				 
				 			      						 
      
				 
      
							
      				 위내시경 검사 중 발견된 식도암 조기진단 사례 
      
조직검사 결과 식도암 1기로 판명되었으며 대학병원으로 전원하여 치료
      

      

      

      

      

      

      

      				 
      
				 
      
				 
      
					  
					 위내시경으로 식도암 1기 조기진단
				 
      

				 
				 			      						 
      
				 
      
							
      				 
      고혈압이 있는 50대 남성으로 건강검진 차원에서 128CT로 심장관상동맥 검사를 하였습니다.
      
검사 결과 우상관상동맥이 90% 이상 협착되어 있는것이 진단되어 응급으로 심장 스텐트 시술을 통해 생명을 구한 사례입니다.
      

      

      
(128 심장CT 검사로 확인한 심장 3D 영상- 거의 혈관이 막혀 있는 상태)
      

      

      
(128 심장CT 검사로 확인한 심장관상동맥의 모습)
      

      

      

      
      (128 심장CT 검사로 확인한 우상관상동맥의 협착 상태)
      

      

      

      
      (협착된 우상관상동맥의 혈관 단면을 촬영한 모습으로 거의 막혀 있음을 확인할 수 있다)
      

      

      

      
50대 이상이시라면 한번쯤 뇌혈관과 심혈관 검사가 필요합니다.
      
      특히 고혈압, 당뇨, 가족력이 있는 분들은 꼭 검사를 받아보시기 바랍니다.
      
      감사합니다.
      

      

      

      

      

      				 
      
				 
      
				 
      
					  
					 우상관상동맥 90%이상 협착으로 응급전원된 사례
				 
      

				 
				 			
      				 
      
				 
      
							
      				 2008년 본원에 도입된 64CT로 검사결과 심장관상동맥이 50% 협착되어 있음을 확인하였습니다.
      
그 후 위기감을 느끼고 운동과 관리를 해오시다 2013년 128CT로 추적검사결과 협착이 10%정도로 감소하였음을 확인할 수 있습니다.
      

      

      
      (2008년 심장CT 검사 결과 관상동맥이 50% 정도 협착이 된 모습)
      

      

      

      
(2008년 심장CT 검사 결과 관상동맥이 50% 정도 협착이 된 모습)
      

      

      

      
2013년 추적검사 결과
      

      

      
(2013년 128채널 심장CT 검사를 통해 확인한 심장의 3D 모습)
      

      

      
(2013년 심장CT 검사결과 협착된 부분이 줄어들어 있다)
      

      
환자분은 2008년 검사 후 자신의 건강에 대해 경각심을 가지게 되어 꾸준한 관리를 하셨기 때문에
      
오히려 심혈관의 상태가 더욱 좋아지게 되었습니다.
      

      

      

      

      
      				 
      
				 
      
				 
      
					  
					 심장 관상동맥 진단후 관리를 통한 호전 사례
				 
      

				 
				 			      						 
      
				 
      
							
      				 
      큰 증상이 없었으나 고혈압이 있어 뇌혈과 검사를 했던 사례로 
      
3T MRI & MRA 를 통해 3개의 뇌동맥류를 발견한 행운의 사례입니다.
      
뇌동맥류는 검사 전에는 정확한 진단이 어려우며 간혹 두통등의 증상이 나타나는 경우도 있습니다.
      
3개의 뇌동맥류 중 1개가 상당히 커져 있어 바로 세브란스로 전원하여 스텐트 시술을 하셨습니다.
      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      				 
      
				 
      
				 
      
					  
					 3T MRI & MRA 를 통해 진단한 3개의 뇌동맥류
				 
      

				 
				 			      						 
      
				 
      
							
      				 고해상도 검진장비인 3T MRI & MRA를 통해 진단한 2mm 이하의 뇌동맥류 진단사례 입니다.
      
두통과 어지럼증이 있는 50대 여성으로 다른 장비로 검사를 해봤으나 아무런 이상이 발견되지 않았으나
      
이번에는 3T MRI & MRA 로 검사한 결과 2mm 이하의 진단하기 어려운 뇌동맥류가 발견되었습니다.
      

      

      

      

      

      

      				 
      
				 
      
				 
      
					  
					 발견이 어려운 2mm 이하의 뇌동맥류 진단 사례
				 
      

				 
				 			      						 
      
				 
      
							
      				 3T MRI로 진단한 췌장암 사례 입니다.
      

      

      

      
췌장의 종양(O 표시)이 췌장관을 막아 췌장관이 확장되어 있는 모습을 확인할 수 있습니다.
      

      

      

      

      
				 
      
				 
      
				 
      
					  
					 3T MRI로 진단한 췌장암
				 
      

				 
				 			
      				 
      
				 
      
							
      				 
      위선종 60 세 여자환자 평소 식후 속쓰림으로 위내시경 검사상 위 전정부 전벽에 약 1.0cm 크기의 작은 함몰형 병변이 보여 조직검사상 위 선종 저등급 이형성으로 나와서 3차 병원 진료의뢰함- 현재 내시경 치료 대기중임
      				 
      
				 
      
				 
      
					  
					 저등급 이형성 내시경
				 
      

				 
				 			      						 
      
				 
      
							
      
							
      
							
      
							
      
							
      				 
      대장용종- 측방발육형 타입(laterally spreading tumor)- 이형태의 대장용종은 형태에 따라 과립형, 비과립형으로 나누고 과립형은 균일 과립형과 혼합 과립형으로 비과립형은 평탄융기형과 가성함요형으로 나누는데 이형태의 용종은 특히 간과하기 쉽고 악성침윤성암이 동반된 경우가 많아 주의를 요하며 크기가 큰 경우는 일괄절제가 필요해서 내시경적 점막 박리술로 제거해야한다. 본 증례는 균일 과립형 측방발육형 대장용종으로 크기가 약 1.5cm로 성공적인 내시경적 점막절제술을 하였다 . 이환자의 경우는 이미 위용종진단된분으로 위용종이 발견된분은 대장에도 용종이 있을 확률이 높아 주의깊은 관찰필요하다 
      				 
      
				 
      
				 
      
					  
					 대장내시경 –용종절제술
				 
      

				 
				 			      						 
      
				 
      
							
      
							
      				 
      조기대장암 51세 남자환자 무증상 건강검진에서 직장 중부에 약 1.5cm 크기의 결절형 용종이 발견되어 용종절제술로 제거함, 조직검사상 점막하층까지 침범하는 선암으로 진단됨
      절제면 침범은 없지만 점막하까지 침범한 경우이므로 3차병원 의뢰하여 대장부분 절제술 받으심- 수술후 최종진단상 남아있는 암조직없고 임파절 침범도 없다고 함 -결론 내시경 절제술로 완치된 것으로 판단됨. 건강검진 내시경검사에서 조기대장암(용종모양) 발견하고. 완전절제하고 완치한 경우 –
      				 
      
				 
      
				 
      
					  
					 대장내시경검진 생명을 살린다
				 
      

				 
				 			      						 
      
				 
      
							
      
							
      
							
      				 
      대장용종-74세 남자환자 무증상 건강검진 대장내시경상 약 1cm 크기의 편평융기형 대장용종이 발견되어 용종절제술로 제거했으며 조직검사상 고등급이형성으로 나옴- 이러한 병변은 내시경으로 발견하기가 매우 어려워 간과하기 쉽기 때문에 경험많은 내시경의사라도 꼼꼼하게 관찰해야만 발견할수 있다.
      				 
      
				 
      
				 
      
					  
					 0기 대장암 -  꼼꼼한 검사없이 발견하기 어려웠던 사례
				 
      

				 
				 			
      			 
      
			 
      
			 

			 
			 			 


			  
			 
      
				
				
      

					 
					 
					 				
      
				



			 
      
			 


			 
			 
			 
			 
								
      
					
      
						
						
						
						
        
						
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