:부어있는 맹장의 소견을 초음파검사로 잡은 사진이다 51세 남자환자로 며칠간 지속된 우하복부 통증으로 정확한 진단절차 없이 치료하던중 내원함. 초음파 검사를 시행하여 급성 맹장염으로 정확히 진단하였고 이후 수술을 시행했슴. 급성 맹장염은 증상이 애매가 경우가 있어, 간혹 초기 진단을 놓쳐 급성 복막염등의 합병증이 초래되는 경우가 있슴. 급성 맹장염이 의심되는 경우에는 반드시 초음파 검사를 시행해야 함. ★ 맹장염의 정확한 진단은 초음파검사이다. 질문있어요 * 배가 아프면 어디를 가야하나요.내과 아니면 진단방사선과 답;내과도 좋지만 진단을 전문으로하는 진단방사선과 전문의(영상의학과 전문의)의에 진료가 더 명확하다.특히 맹장이 의심되는 경우는 더욱 그렇다. 물론 내과와 진단방사선과가 같이 있는데를 가면 금상첨화다.
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80세된 여자환자로 등 부위에 통증을 호소함. 2년전 폐암으로 진단을 받은 상태임. 척추 부위에 단순 촬영상 뼈부위로의 전이를 의심하여 MRI 검사를 시행했슴. MRI검사상 1번 및 2번 요추 부위에 전이에 합당한 소견을 보임. 이와 같이 원발성 암 병소로 진단을 받은 상태에서 척추 부위에 전이가 의심이 되는 경우 신경관으로의 침범 여부 평가가 중요하므로 MRI 검사가 반드시 수반되어야 함.
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68세 남자환자로 내원 하루전 갑자기 발생된 우측 하지 무력감 및 두통으로 본원에서 뇌 MRI검사를 시행했슴. 평소에 고혈압으로 약물 치료중이심. 검사상 좌측 후뇌 동맥 영역에 최근에 발생된 뇌 경색 소견을 보임. 증세와 잘 일치하는 소견이며 이런 경우 신속하고도 적절한 신경과적 치료가 향후 상태의 악화를 예방하는 첩경임.
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64세 남자환자로 우측 슬관절부위에 외반손상에 의한 내측부위 통증으로 내원하여 MRI검사를 시행했슴. 검사상 뼈 부위에는 이상이 없으며 내측 측방인대의 완전 파열 및 관절강내 중등도의 혈액삼출액이 보임. 관절부위의 손상시에는 뼈이외에 점검해야 할 몇가지 구조물들이 있기 때문에 단순촬영외에 MRI 검사를 반드시 시행해야 함.
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59세 남자환자로 소화불량을 호소함. 본원에서 시행한 위 투시촬영 검사상 소위'별모양'의 비정상적인 조영제 충만으로 나타나는 병소부위가 보임. 조기 위암을 의심케하는 소견이며 조직검사상 위암으로 판명되었슴.
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44세 여자환자로 갑자기 발생된 좌측 흉부의 통증으로 내원하였슴. 단순 흉부촬영검사상 좌측 폐의 허탈과 함께 좌측 흉곽과 폐 사이로 비정상적인 공기 음영이 보임. 기흉에 합당한 소견임.
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80세된 여자 환자로 장기간 지속된 기침 및 가래로 본원을 내원하였슴. 단순히 감기 정도로만 생각하여 별다른 검사를 받지 않고 있었으며 본원에서 시행한 단순 흉부촬영상에서도 좌폐하엽 부위에 음영이 증가되어 있는 소견만 보임. 폐렴으로 단순하게 생각할 수 있지만 폐암에 동반된 폐렴의 가능성을 염두해둬야 하며, 특히 고령의 환자에서는 반드시 이 가능성에 대한 고려가 필요함. 상기 환자는 이후 흉부 CT촬영을 시행했으며 폐암으로 최종 진단이 되었슴
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47세 여자환자로 우측 유방에 촉지되는 종괴를 주소로 본원에서 시행한 초음파 검사상 2cm크기의 저에코의 균질한 종괴가 보입니다. 소견으로 보아 양성 종양의 가능성도 있지만 악성종양중 수질암의 가능성도 배제할 수 없는 소견입니다. 확진을 위해 조직검사가 필요한 증례입니다.
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50세 남자 환자로 흉부 단순촬영상 폐문부위의 종괴 음영으로 임파절 종대를 동반하는 질환을 의심하고 본원에서 흉부 CT촬영을 시행했슴. CT촬영상 유육종증의 가능성이 높아 보였으며 최종 조직 검사상 유육종증(sarcoidosis)으로 판명됨.
* 유육종증 (Sarcoidosis) -
n원인 불명의 다장기육아종성질환(多臟器肉芽腫性疾患) -
폐. 폐문부 림프선, 피부, 눈, 심장 그밖의 여러 장기와 조직에 육아종을 형성 -
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63세 남자로 갑자기 발생된 좌측 부위의 마비 증세로 내원하여 Brain MRI검사를 시행했슴.평소 고혈압이 있었으나 본인 임의로 중단한 상태임.
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45세 여자 환자로 4개월전부터 시작된 유즙분비 및 유즙분비 호르몬 수치 상승으로 내원하였슴. 뇌하수체 미세선종을 의심하여 Brain MRI를 시행하던 중 뇌동맥류를 우연히 발견하게됨. 다른 목적으로 검사를 시행하여 매우 중요한 이상 질환이 발견된 경우로 환자에게는 매우 다행스러운 결과였슴.
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34세 여자 환자로 수일전부터 머리가 아파서 잠을 잘 수가 없을 정도였슴. 외부에서 CT촬영을 했지만 이상소견은 발견 못했슴.
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78세 남자환자로 두통을 호소하여 내원하였슴.외부에서 CT촬영을 하셨으나 이상 소견은 발견못한 상태임. 본원에서 시행한 Brain MRI상 작은 크기의 종양이 발견됨.MRI가 CT보다 우수함을 시사하는 증례임.
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37세 남자환자로 이명현상, 심한 현기증으로 다른 병원을 방문하였으나 별다른 이상이 아닐 것으로 간과하고 원인규명이 되지 않은 상태였슴. 본원을 방문하여 MRI검사를 시행하고 뇌종양이 발견되었슴. 증세에 대한 면밀한 검토 및 철저한 검사가 매우 중요함을 시사하는 증례임.
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49세 남자환자로 현기증을 주소로 내원했슴.Brain MRI상 뇌실질내 출혈이 발견되었슴.
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55세 여자환자로 심한 어지러움증을 주소로 내원했슴.Brain MRI상 좌측 소뇌 뇌교각 부위에 작은 종양이 발견됨.(CT상 발견하기 어려운 위치임)
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