안녕하세요 명진단영상검진센터입니다.

타 병원에서 방광암이 의심되어 3차병원으로 전원하였으나
3차병원 방문 전에 본원으로 내원하셔서 3T MRI로 정밀하게 검사한 결과
암이 아닌것으로 확인된 사례입니다.

3차병원에서 정확한 진단을 위해 고통스러운 방광경검사를 받아야 했으나
방광경 검사없이 정확하게 확인, 비침습적 영상검사로 암이 아님을 증명한 진단사례입니다.



(3T MRI 검사전 고해상도 초음파로 확인한 영상. 정밀검사 전에는 암으로 판단할 수 있다)



(타병원에서 암으로 진단되었던 방광의 종양을 3T MRI로 정밀검사한 모습)



(3T MRI로 조영증강하여 정밀검사한 결과 종양이 아닌 방광주름과 같은 일반 조직으로 확인되었다)



(좌측은 방광후벽에서 발견된 방광암 사례 / 우측은 암이 아닌 것으로 판명된 사례)


암의 여부를 3차 병원에 가지 않고도 정확하게 진단한 케이스입니다.
감사합니다.

흔치 않은 앞맥락막 뇌동맥류(Anterior choroidal artery aneurysm) 진단사례 입니다.



환자분은 57세 여성으로 예방차원에서 종합검진 중 우연히 진단하게 된 다행스러운 케이스입니다.



뇌동맥류의 크기는 2 mm (neck )  x  3 mm ( height ) 로 약 4mm 정도로 보입니다.

장방형의 뇌동맥류이고 비교적 젊은 여성이기 때문에
년간 1% rupture risk를 적용하여 30년이면 30%가 되므로
치료가 필요하다고 판단하여 3차병원 전원셨습니다.


이처럼 어지러움, 두통 등 증상이 없는 경우에도 뇌동맥류와 같은 혈관질환은 발생할 수 있습니다.

이번 케이스는 현재는 위험하지 않지만 위험도가 높아질 수 있는 잠재적 위험으로
뇌출혈 등 심각한 질환이 되기 전에 미리진단하는 예방이 매우 중요합니다.

또한 뇌혈관질환이 있는 경우에는 심혈관질환도 문제가 있을 수 있기 때문에 예방적 차원에서 검사가 필요합니다.
이렇게 조기진단으로 예방하는 경우에는 치료 후 운동과 식사관리등 꾸준한 관리 또한 필수적입니다.

감사합니다.

안녕하세요 명진단영상의학과입니다.

60대 남성의 전립선암 진단사례 입니다.

전립선 비대증상이 있으시고 PSA(전립선 종양표지자) 수치가 19 에서 23으로 증가하여 내원하셨습니다.

전립선 조직검사의 경우 전립선 12군데 중에서 랜덤하게 검사하기 때문에 정확도가 40% 정도입니다.

이런 경우 MRI 검사를 병행한다면 조직검사의 정확도가 훨씬 증가하게 됩니다.




(3T MRI 로 전립선 검사결과 전이 없는 2기 전립선암이 의심되는 영상)




(정확한 영상검사를 위해 조영증강하여 검사 결과 전립선암일 확률이 90% 이상)





확진을 위해서는 영상검사 외에도 조직검사가 필요하기 때문에 3차 병원으로 전원하여 조직검사를 하게 됩니다.
이 때 이런 영상자료가 있다면 조직검사를 정확하게 할 수 있습니다.

안녕하세요 명진단영상의학과입니다.
근골격계질환 중 고관절과 관련된 진단사례입니다.

28세 남성으로 한달 이상 고관절 쪽의 통증을 오호하시던 환자분입니다.
3T MRI 로 정밀검사 결과 좌측 고관절의 인대가 손상되어 있었던 케이스 입니다.


(사진상 우측에 보이는 화살표가 손상된 좌측 고관절 입니다. 사진상 좌측 고관절은 정상입니다.)



(좀 더 확대했을 때의 영상으로 partial tear 가 정확하게 진단됩니다.)

안녕하세요 명진단영상의학과입니다.
이번 진단사례는 30대 남성의 요로결석 진단사례입니다.
급작스러운 하복부통증으로 인해 내원하셔서 하복부 초음파 결과
신장에 있던 7mm 사이즈의 결석이 방광쪽으로 내려오면서 심한 통증을 유발한 사례입니다.
다행히 빠르게 진단 후 비뇨기과에서 체외충격파로 파쇄하여 결석을 제거하셨습니다.

안녕하세요 명진단영상의학과입니다.
2012년 폐에서 불투명한 조직이 발견되어 추척검사를 위해 정기적으로 검사하시던 중
2014년 검사에서 크기가 커지고 조기폐암이 의심되어 대학병원으로 전원하여 치료를 받으신 사례입니다.
꾸준한 추적검사를 받지 않으셨다면 진행된 후에 발견되실 수도 있었던 케이스입니다.



(2012년 폐 CT 검사로 발견된 불투명한 조직 - 추적관찰 필요)



(2014년 추적검사를 위한 폐 CT 검사에서 크기가 커지고 조기폐암이 의심되어 대학병원에서 치료예정)

60세 남성분의 진단사례로 대장내시경 중 커다란 용종이 발견되어 용종절제술 결과
조기 대장암이 발견되었던 사례입니다.

환자분의 경우 1년 전 내시경 검사를 하셨지만 대장내시경 검사 결과 커다란 용종이 있었을 뿐만 아니라
조직검사 결과 조기 대장암도 발견되었던 사례입니다.

내시경시 용종절제술은 숙련된 기술과 경험이 필요하며 용종절제를 통해 검사와 치료로 암을 예방할 수 있기 때문에 숙련된 소화기내과 전문의에게 내시경을 받는것이 중요합니다.

공장식 대량검진의 경우 용종이 있어도 시간이 오래걸릴 수 있기 때문에 용종절제술을 하지 않는 경우도 있지만 명진단은 숙련된 소화기내과 전문의가 꼼꼼하고 정확하게 최선을 다해서 검사와 치료까지 해드리고 있습니다.


(대장내시경 중 발견된 커다란 용종)


(용종절제술을 통해 용종을 제거하고 있는 모습)


(용종의 뿌리까지 제거 후 용종절제술 후 출혈을 막기위하여 클립으로 고정)

안녕하세요 명진단영상의학과입니다.
명진단에서 2.2mm 의 미세 유방암을 조기진단한 케이스 입니다.
환자 분은 40대 여성으로 정기적인 검진을 위해 유방초음파 검사 중
2.2mm 의 작은 결절이 발견되었습니다.
배민영 원장님은 작지만 경험상 암의 가능성이 있어 환자를 설득하여 세포 검사 결과
암으로 진단된 케이스입니다.

유방초음파 검사 영상


(아주 작은 사이즈의 미세한 종괴로 보여 그냥 지나칠 수도 있었던 미세 유방암)






(사이즈 측정결과 2.2mm 의 아주 작은 크기로 진단 - 왼쪽 하단 부 사이즈 표시)

평소 가슴이 답답하던 40대 남성의 폐암 진단사례입니다.
가슴이 답답하고 잔기침을 하여 CT 검사 결과 폐암이 진행되어 간과 심장에 닿아 있었습니다.
응급으로 대학병원으로 전원을 한 사례입니다.
폐의 경우 건강검진에서 나오는 X-ray 검사만으로는 정확한 진단이 어렵습니다.
그렇기 때문에 학회에서도 폐암을 진단하기 위해서는 정밀하게 볼 수 있는 CT 검사를 권고하고 있습니다.
본원의 128ch MSCT는 저선량으로 피폭이 거의 없이 검사가 가능한 진단장비입니다.
특히 폐암 가족력, 장기간 흡연 등 위험 요인이 있는 분들은 정기적인 검사가 필수 입니다.

저희 명진단에서 꾸준히 건강검진을 해오시던 60대 남성의 경추 후종인대 석회 진단 사례입니다.
이분은 별다른 건강의 이상없이 지내시다 목의 통증이 심해져서 정밀검사를 받으셨습니다.

검사결과 경추 5,6번 사이의 후종인대에서 석회질의 뼈가 자라면서 척추신경을 압박하고 있었습니다.
뼈가 계속 자란다면 신경손상의 위험이 있어 세브란스로 응급으로 전원하여 윤도흠 교수님에게 치료를 받으셨습니다.

비정상적인 석회와 뼈가 자라는 증상은 퇴행성 변화 중 하나이지만 환자분의 경우는
척추의 신경을 압박하여 중추신경이 손상될 수 있는 긴급한 상황이었습니다.
그렇기 때문에 일상적인 통증이라도 꾸준한 관리가 필요합니다.

경추의 CT 검사 영상 신경은 보이지 않지만 석회질의 뼈가 정확하게 진단됨






경추 MRI 검사 결과 - 석회질의 뼈가 신경을 압박하고 있는것을 확인할 수 있다.



위에서 봤을 때 신경이 눌리고 있는 것을 더욱 정확하게 확인 가능하다.

평소 음주와 흡연을 자주 하던 58세 남성의 조기간암 진단 케이스입니다.

전신 초음파 검사 결과 간에서 간경변과 암의심 소견이 발견되어 
복부 CT 검사로 정밀 검사 결과 1.3cm의 조기 간암을 발견하여 진단하였습니다.


좀 더 정확한 검사를 위해 추가 정밀 검사로 3T MRI로 복부검사 결과
5mm의 아주 작은 조기 간암을 발견한 케이스입니다.

5mm의 조기간암은 아주 초기 간암이고 CT에서는 보이지 않던 종양으로
치료 위한 혈관조영술에서도 2개의 조기 간암만이 염색되어 3T MRI의 정확성을 확인 할 수 있었던 사례입니다.