진료과목
전문의의 영상진단과 협진 시스템으로 정확성 높은 진단에 의한 치료가 가능합니다.
골다공증은 자각 증상이 전혀 없기 때문에 무엇보다 정기검진과 조기진단이 필요한 질환입니다.
- 골강도의 약화로 골절의 위험성이 증가하게 되는 골격계질환
- 50세이상 성인의 골다공증 유병률은 성인 5명중 1명이 골다공증, 2명중 1명이 골감소증이며 특히 여성의 37.3%가 골다공증을 가지고 있습니다.
연령에 따른 골다공증과 골감소증의 유병률
출처 : 국민건강영양조사(2008~2011)| · 제 1형 골다공증(폐경후 골다공증) | 에스트로젠 결핍에 의함 |
|---|---|
| · 제 2형 골다공증(노년골다공증) | 골흡수 촉진 / 골형성 저하 / 비타민D결핍 등의 다양한 요인에 의해 발생 |
| 2차 골다공증의 원인 | |
|---|---|
| 내분비대사질 | 당뇨병, 말단비대증, 성장호르몬 결핍증, 갑상선기능항진증, 부갑상선 항진증, 쿠싱증후군, 성선저하증, 저인산염혈증, 포르피린증, 임신, 고프로락틴혈증 |
| 영양, 위장관 질환 | 위절제술 또는 우회술, 신경성식욕부진증, 칼슘 결핍, 비타민D결핍, 만성 간질환, 흡수장애증후군, 염증성장질환, 알코올 중독 |
| 약물 | 항경련제, 방향화효소억제제, 항암제, 면역억제제, 갑상선호르몬과다, TZD, 스테로이드, 헤파린, 리튬, PPI, SSRI, 항바이러스제(TDF) |
| 결합조직질환 | 강직척추염, 류마티스관절염, 전신홍반루푸스, 골형성부전증, 호모시스틴뇨증, 엘러스-단로스 증후군 |
| 기타 | 후천성면역결핍증, 용혈빈혈, 만성폐쇄성폐질환, 전이암, 다발골수종, 고칼슘뇨증, 부동화, 장기이식, 파킨슨병, 뇌성마비 |
- 이중에너지방사선흡수측정(DXA)으로 진행하며 골밀도 측정의 표준검사입니다.
- 골밀도에 따른 진단기준
| 정상 | T점수 ≥ -1.0 |
| 골감소증 | -1.0 > T점수 > -2.5 |
| 골다공증 | T점수 ≤ -2.5 |
| 심한 골다공증 | T점수 ≤ -2.5 + 취약골절 |
- 골교체율을 반영하는 지표로 뼈의 질을 평가할수 있는 유일한 지표로 골밀도와 같이 측정하여 골강도를 측정할수 있습니다.
- 골흡수표지자(CTX,NTX등등) 및 골형성표지자(P1NP, BSALP 등등)이 있으며 이를 통해 골절 및 골소실을 예측할수 있고 치료평가에 사용됩니다.
칼슘
비타민D
기타 영양관리
여성호르몬, 선택에스트로젠수용체조절제, 비스포스포네이트, RANKL억제제(데노수맙)
테리파라타이드, 스클레로스틴억제제(로모소주맙)
골다공증은 굉장히 흔한 질병이면서 고령화사회가 됨에 따라 점차 증가하고있습니다.
또한 골다공증성 골절은 삶의 질 저하, 건강악화로 이어질 수 있는 굉장히 중요한 질환이며 환자의 상태에 따라 굉장히 다양한 치료법과 그 순차적 치료법이 존재하는 질환으로 본원 내분비내과에서 전문적 관리를 받으셔서 노년에도 뼈건강을 유지하세요!
